谭万信 四川省名老中医治疗系统性硬皮病医案

患者症状

全身皮肤变硬、弹性消失，肤色灰暗，面部皮肤紧绷，张口受限，四肢关节活动不利，遇寒加重，形寒怕冷, 腰膝酸软, 纳差便溏, 神疲乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "全身皮肤变硬、弹性消失，肤色灰暗，面部皮肤紧绷，张口受限，四肢关节活动不利，遇寒加重", "secondary_symptoms": ["形寒怕冷", "腰膝酸软", "纳差便溏", "神疲乏力"]}

辨证分析

西医病名：系统性硬皮病

中医证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿痹阻证

治法

温阳散寒，健脾益肾，除湿通络

处方用药

炙附子15g（先煎）
肉桂6g
党参20g
炒白术15g
茯苓20g
淫羊藿15g
巴戟天15g
当归15g
川芎12g
桂枝12g
羌活12g
独活12g
全蝎6g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，炙附子先煎1小时

疗效反馈

服药30剂后，皮肤变软，关节活动度改善，畏寒症状明显减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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