余瀛鳌 国医大师治疗特发性血小板减少性紫癜医案
证型：紫癜病，脾肾阳虚证 ｜来源：《国医大师余瀛鳌治疗血液病验案举隅》(中国中医药现代远程教育,2017,15(15))
患者症状
四肢皮肤散在暗紫色瘀斑，反复鼻衄，遇冷加重，畏寒肢冷, 面色㿠白, 纳差便溏, 腰膝冷痛
舌脉表现
{"pulse": "沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "四肢皮肤散在暗紫色瘀斑，反复鼻衄，遇冷加重", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "面色㿠白", "纳差便溏", "腰膝冷痛"]}
辨证分析
西医病名：特发性血小板减少性紫癜
中医证型：紫癜病，脾肾阳虚证
治法
温补脾肾，摄血止血
处方用药
炙黄芪20g 党参15g 炒白术12g 茯苓12g 制附子6g(先煎) 肉桂3g(后下) 当归10g 仙鹤草30g 炮姜炭6g 艾叶炭6g 鹿角胶10g(烊化) 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服；制附子先煎30分钟，肉桂后下，鹿角胶烊化冲服
疗效反馈
服药21剂后，鼻衄停止，瘀斑颜色变浅，血小板由36×10^9/L升至62×10^9/L，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效