特发性血小板减少性紫癜紫癜病，脾肾阳虚证有哪些症状？

主要症状

• 皮肤散在淡紫瘀斑，反复发作，冬春加重
• 形寒肢冷
• 面色㿠白
• 腰膝酸软
• 纳呆便溏
• 下肢轻度浮肿
• 四肢皮肤散在淡紫瘀斑，偶有齿衄，畏寒怕冷
• 神倦懒言
• 皮肤散在淡紫瘀斑，反复不愈
• 大便溏薄
• 小便清长
• 全身皮肤散在紫斑，色淡紫，反复发作
• 畏寒肢冷
• 腰膝冷痛
• 全身皮肤散在淡紫色瘀斑，月经量多、色淡
• 神疲乏力
• 下肢瘀斑色淡暗，偶发鼻衄，出血色淡
• 全身皮肤散在瘀斑，色淡暗，偶有齿龈出血，月经量多色淡
• 面黄虚浮
• 全身皮肤散在紫暗瘀斑，时发齿衄
• 纳差便溏
• 四肢皮肤散在暗紫色瘀斑，碰撞后出血难止，牙龈反复出血
• 食欲不振
• 四肢皮肤散在暗紫色瘀斑，反复鼻衄，遇冷加重
• 四肢皮肤散在淡紫色瘀斑，偶有齿衄，量少
• 神疲倦怠
• 下肢反复出现紫癜，色青紫，遇寒加重，形寒怕冷
• 头晕耳鸣

舌脉表现

舌象：舌淡胖，边有齿痕，苔白滑

脉象：脉沉细无力

常见治法

• 温补脾肾
• 养血止血
• 益气止血
• 摄血止血
• 温肾健脾
• 益气摄血

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 党参（12 次）
• 炙甘草（12 次）
• 仙鹤草（11 次）
• 炒白术（9 次）
• 菟丝子（9 次）
• 补骨脂（8 次）
• 炮姜炭（8 次）
• 鹿角胶（6 次）
• 黄芪（6 次）
• 制附子（6 次）
• 茯苓（6 次）
• 当归（5 次）
• 炙黄芪（4 次）
• 熟地黄（4 次）
• 山萸肉（4 次）
• 艾叶（3 次）
• 肉桂（3 次）
• 白术（2 次）
• 棕榈炭（2 次）
• 淫羊藿（1 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“特发性血小板减少性紫癜”为主症，结合“紫癜病，脾肾阳虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。