周次清 国医大师治疗强直性脊柱炎医案
证型：痹证，肾虚寒湿痹阻证 ｜来源：《周次清临证经验辑要》P127
患者症状
腰骶、脊背疼痛，晨起僵硬明显，活动后减轻，阴雨天加重，腰膝酸软, 畏寒怕冷, 腰部活动受限
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦无力", "tongue": "舌淡，苔白腻", "main_symptom": "腰骶、脊背疼痛，晨起僵硬明显，活动后减轻，阴雨天加重", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒怕冷", "腰部活动受限"]}
辨证分析
西医病名：强直性脊柱炎
中医证型：痹证，肾虚寒湿痹阻证
治法
补肾强脊，温阳散寒除湿
处方用药
熟地黄20g 狗脊15g 杜仲12g 川牛膝12g 独活12g 桂枝9g 制附子6g（先煎） 当归12g 白芍15g 薏苡仁20g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，腰骶疼痛僵硬明显减轻，畏寒好转，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效