梁超 四川省名老中医治疗慢性胆囊炎医案

证型:胆胀,脾虚肝郁证 |来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P12-14

患者症状

右上腹胀痛,牵及右肩背部,餐后加重,脘痞纳差, 神疲乏力, 大便稀溏, 每日2-3次

舌脉表现

{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔白微腻", "main_symptom": "右上腹胀痛,牵及右肩背部,餐后加重", "secondary_symptoms": ["脘痞纳差", "神疲乏力", "大便稀溏", "每日2-3次"]}

辨证分析

西医病名:慢性胆囊炎

中医证型:胆胀,脾虚肝郁证

治法

健脾疏肝,利胆和胃

处方用药

党参15g
炒白术15g
茯苓20g
炙甘草6g
陈皮12g
法半夏12g
木香10g
郁金15g
鸡内金15g
炒枳实12g
炒苡仁20g
金钱草20g
柴胡10g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药7剂后,右上腹胀痛明显减轻,脘痞纳差好转,大便成形,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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