慢性胆囊炎胆胀,脾虚肝郁证有哪些症状?

中医病名:胆胀, 共 9 例真实医案

主要症状

  • 右上腹隐痛绵绵,脘腹痞满
  • 神疲乏力
  • 纳呆便溏
  • 情志抑郁时不适加重
  • 右上腹隐痛绵绵,食后腹胀加重
  • 胸胁不舒
  • 右上腹隐痛,脘腹痞满
  • 食少纳呆
  • 大便溏薄
  • 情志抑郁
  • 右胁胀痛,脘腹痞满
  • 纳差便溏
  • 身倦乏力
  • 善太息
  • 右上腹隐隐作痛,脘胁胀满,餐后加重
  • 嗳气
  • 右上腹隐痛,脘腹胀满
  • 纳差食少
  • 倦怠乏力
  • 情志不畅时加重
  • 右上腹隐隐胀痛,劳累后加重
  • 胁肋不舒
  • 右上腹隐痛,脘腹胀满,餐后加重
  • 食少便溏
  • 右上腹胀痛,牵及右肩背部,餐后加重
  • 脘痞纳差
  • 大便稀溏
  • 每日2-3次

舌脉表现

舌象:舌淡,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉弦缓

常见治法

  • 健脾疏肝
  • 理气利胆
  • 理气止痛
  • 疏肝健脾
  • 理气和中
  • 利胆和胃
  • 利胆止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(9 次)
  • 柴胡(9 次)
  • 陈皮(9 次)
  • 炙甘草(9 次)
  • 郁金(8 次)
  • 党参(8 次)
  • 炒白术(7 次)
  • 白芍(7 次)
  • 金钱草(5 次)
  • 香附(2 次)
  • 薏苡仁(2 次)
  • 白术(2 次)
  • 炒枳壳(2 次)
  • 砂仁(2 次)
  • 木香(2 次)
  • 炒党参(1 次)
  • 制香附(1 次)
  • 山药(1 次)
  • 炒白芍(1 次)
  • 炒薏苡仁(1 次)

相关真实医案

唐祖宣 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹隐痛,脘腹痞满、神疲乏力、食少纳呆、大便溏薄、情志抑郁

来源:《唐祖宣论内科疑难杂病》P161

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李文瑞 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹隐痛,脘腹胀满、纳差食少、倦怠乏力、大便溏薄、情志不畅时加重

来源:《名老中医胆病论治经验集》P89

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余国俊 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹隐痛,脘腹胀满,餐后加重、神疲乏力、食少便溏、胁肋不舒、嗳气

来源:《余国俊临证经验集》P114

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梁超 四川省名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹胀痛,牵及右肩背部,餐后加重、脘痞纳差、神疲乏力、大便稀溏、每日2-3次

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P12-14

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杨继荪 全国名老中医治疗慢性胆囊炎医案

右上腹隐痛绵绵,脘腹痞满、神疲乏力、纳呆便溏、情志抑郁时不适加重

来源:《近代名老中医经验集:杨继荪论肝病胆病》P89

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唐祖宣 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹隐痛绵绵,食后腹胀加重、神疲乏力、纳呆便溏、胸胁不舒

来源:《国医大师唐祖宣临证经验辑要》P169

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董建华 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右胁胀痛,脘腹痞满、纳差便溏、身倦乏力、善太息

来源:《董建华临证经验辑要》P142

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徐景藩 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹隐隐作痛,脘胁胀满,餐后加重、神疲乏力、纳差便溏、嗳气

来源:《国医大师徐景藩临证经验集》P97

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董建华 国医大师治疗慢性胆囊炎医案

右上腹隐隐胀痛,劳累后加重、神疲乏力、纳呆便溏、胁肋不舒

来源:《施今墨对药临床经验集》P211

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辨证要点

本病以“慢性胆囊炎”为主症,结合“胆胀,脾虚肝郁证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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