张绚邦 名老中医治疗甲状腺结节医案
证型:瘿病,肝郁痰凝证 |来源:《张绚邦临床经验集》P127
患者症状
颈部双侧可触及多个结块,质韧不硬,可随吞咽上下活动,平素情绪抑郁, 胸胁胀痛, 善太息, 咽部异物感, 纳差, 夜寐欠安
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌淡红,苔白腻", "main_symptom": "颈部双侧可触及多个结块,质韧不硬,可随吞咽上下活动", "secondary_symptoms": ["平素情绪抑郁", "胸胁胀痛", "善太息", "咽部异物感", "纳差", "夜寐欠安"]}
辨证分析
西医病名:甲状腺结节
中医证型:瘿病,肝郁痰凝证
治法
疏肝解郁,化痰散结
处方用药
柴胡10g 郁金12g 制香附10g 青皮6g 陈皮6g 姜半夏10g 茯苓12g 浙贝母12g 生牡蛎30g(先煎) 山慈菇10g 夏枯草15g 当归12g 赤芍12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服
疗效反馈
服药28剂后,颈部结块缩小大半,咽部异物感消失,胸胁胀痛缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效