刘炳凡 国医大师治疗强直性脊柱炎医案
证型:大偻,肝肾亏虚兼寒湿痹阻证 |来源:《国医大师临床经验集成·刘炳凡卷》P187
患者症状
腰骶脊背持续性疼痛,晨起僵硬明显,弯腰转侧活动受限,腰膝酸软乏力, 畏寒喜暖, 阴雨天疼痛加重, 活动后疼痛僵硬稍缓解
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弦", "tongue": "舌淡黯,苔白腻", "main_symptom": "腰骶脊背持续性疼痛,晨起僵硬明显,弯腰转侧活动受限", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软乏力", "畏寒喜暖", "阴雨天疼痛加重", "活动后疼痛僵硬稍缓解"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:大偻,肝肾亏虚兼寒湿痹阻证
治法
补益肝肾,温阳散寒,除湿通络止痛
处方用药
熟地20g 杜仲15g 怀牛膝15g 淫羊藿12g 补骨脂12g 独活10g 细辛3g 当归12g 炒白芍15g 炙甘草5g 狗脊15g 鹿角霜15g(先煎) 炒薏苡仁20g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角霜先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,腰骶疼痛明显减轻,晨起僵硬感缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效