张绚邦 名老中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病医案
证型:胸痹心痛,心肾阳虚证 |来源:《浙江名老中医经验选》P174
患者症状
胸痛胸闷,动则喘促,心悸,腰膝酸软, 畏寒肢冷, 下肢轻度浮肿, 夜尿多
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "胸痛胸闷,动则喘促,心悸", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒肢冷", "下肢轻度浮肿", "夜尿多"]}
辨证分析
西医病名:冠状动脉粥样硬化性心脏病
中医证型:胸痹心痛,心肾阳虚证
治法
温补心肾,通阳利水止痛
处方用药
熟附子10g(先煎) 桂枝10g 黄芪20g 党参15g 丹参15g 茯苓20g 泽泻15g 淫羊藿12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎40分钟。
疗效反馈
服药14剂后,喘促浮肿减轻,胸痛发作减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效