张晓云 名老中医治疗乳腺结节医案

证型:乳癖,肝郁气滞痰凝证 |来源:《中国中医药现代远程教育》2021年第19卷 P112

患者症状

双侧乳房胀痛,可触及多发质韧结节,经前胀痛加重、经后减轻,情绪抑郁, 胸胁胀满, 善太息, 纳眠可, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌淡红,苔薄白腻", "main_symptom": "双侧乳房胀痛,可触及多发质韧结节,经前胀痛加重、经后减轻", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁", "胸胁胀满", "善太息", "纳眠可", "二便调"]}

辨证分析

西医病名:乳腺结节

中医证型:乳癖,肝郁气滞痰凝证

治法

疏肝理气,化痰散结

处方用药

柴胡 10g
郁金 12g
香附 10g
青皮 10g
当归 15g
白芍 15g
茯苓 15g
白术 12g
浙贝母 15g
生牡蛎 30g(先煎)
夏枯草 15g
玄参 12g
甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎

疗效反馈

服药14剂后,乳房胀痛明显减轻,结节变软缩小,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

所属专题

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