余朝俊 名老中医治疗甲状腺乳头状癌医案
证型:石瘿,肝郁痰凝证 |来源:《俞长荣医案选》P117
患者症状
颈前一侧肿物,质地坚硬,推之不移,偶有颈前胀痛,情绪抑郁时胀痛加重, 胸闷胁胀, 纳差, 夜眠欠佳
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质淡暗,苔白腻", "main_symptom": "颈前一侧肿物,质地坚硬,推之不移,偶有颈前胀痛", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁时胀痛加重", "胸闷胁胀", "纳差", "夜眠欠佳"]}
辨证分析
西医病名:甲状腺乳头状癌
中医证型:石瘿,肝郁痰凝证
治法
疏肝解郁,化痰散结,解毒消癥
处方用药
柴胡 10g 当归 12g 白芍 12g 白术 10g 茯苓 12g 海藻 15g 昆布 15g 浙贝母 10g 青皮 6g 三棱 10g 莪术 10g 山慈菇 15g 生甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药60剂后,颈前肿物缩小约三分之一,胀痛消失,随访2年病情稳定,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效