余瀛鳌 国医大师治疗肝硬化伴腹水医案

证型:鼓胀,脾肾阳虚证 |来源:《余瀛鳌治疗肝硬化腹水经验》中国中医急症2012年第5期P712

患者症状

腹大胀满,按之如囊裹水,下肢浮肿,怯寒肢冷,脘腹痞闷, 纳呆便溏, 神疲懒言

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "腹大胀满,按之如囊裹水,下肢浮肿,怯寒肢冷", "secondary_symptoms": ["脘腹痞闷", "纳呆便溏", "神疲懒言"]}

辨证分析

西医病名:肝硬化伴腹水

中医证型:鼓胀,脾肾阳虚证

治法

温补脾肾,化气行水

处方用药

附子6g(先煎)
干姜10g
炒白术15g
茯苓20g
猪苓15g
泽泻15g
桂枝6g
黄芪20g
淫羊藿10g
大腹皮12g
丹参15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎1小时

疗效反馈

服药14剂后,尿量增加,浮肿减轻,腹围缩小2cm,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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