王再谟 名老中医治疗肝硬化伴腹水医案
证型:鼓胀,脾肾阳虚证 |来源:《四川名老中医医案选》P176
患者症状
腹大胀满,形似蛙腹,畏寒肢冷,双下肢水肿,面色苍黄, 纳呆便溏, 小便短少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "腹大胀满,形似蛙腹,畏寒肢冷,双下肢水肿", "secondary_symptoms": ["面色苍黄", "纳呆便溏", "小便短少"]}
辨证分析
西医病名:肝硬化伴腹水
中医证型:鼓胀,脾肾阳虚证
治法
温肾健脾,化气利水
处方用药
附子6g(先煎) 肉桂3g(后下) 熟地15g 山萸肉12g 山药15g 茯苓30g 泽泻15g 丹皮10g 白术15g 生黄芪30g 大腹皮15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎1小时,肉桂后下
疗效反馈
服药10剂后,小便量增加,畏寒水肿减轻,服药30剂后腹水消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效