张琪 国医大师治疗失眠医案
证型:不寐,心肾不交证 |来源:《国医大师张琪治疗内伤杂病验案》P67
患者症状
心烦不寐,入睡困难,多梦易醒,心悸多梦, 头晕耳鸣, 腰膝酸软, 潮热盗汗, 五心烦热, 咽干少津
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少苔", "main_symptom": "心烦不寐,入睡困难,多梦易醒", "secondary_symptoms": ["心悸多梦", "头晕耳鸣", "腰膝酸软", "潮热盗汗", "五心烦热", "咽干少津"]}
辨证分析
西医病名:失眠
中医证型:不寐,心肾不交证
治法
滋阴降火,交通心肾
处方用药
黄连6g 黄芩10g 芍药15g 阿胶10g(烊化) 鸡子黄2枚(冲服) 酸枣仁20g 柏子仁15g 夜交藤30g 生龙骨30g(先煎)
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,阿胶烊化冲服,生龙骨先煎30分钟
疗效反馈
服药10剂后,五心烦热减轻,可入睡5小时,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效