张晓云 全国名老中医治疗肾病综合征医案

患者症状

全身高度浮肿，以下肢为甚，按之凹陷不起，神疲乏力, 畏寒肢冷, 纳差腹胀, 腰膝酸软, 小便量少, 尿中泡沫多

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "全身高度浮肿，以下肢为甚，按之凹陷不起", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "畏寒肢冷", "纳差腹胀", "腰膝酸软", "小便量少", "尿中泡沫多"]}

辨证分析

西医病名：肾病综合征

中医证型：水肿，脾肾阳虚证

治法

温阳健脾，利水消肿

处方用药

黄芪30g
党参20g
白术15g
茯苓20g
泽泻15g
猪苓15g
桂枝10g
制附子10g（先煎）
牛膝15g
车前子20g（包煎）
益母草20g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟，车前子包煎

疗效反馈

服药14剂后，浮肿明显消退，小便量增加，尿蛋白从(+++)降至(+)，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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