肾病综合征水肿,脾肾阳虚证有哪些症状?

中医病名:水肿, 共 121 例真实医案

主要症状

  • 全身中度凹陷性浮肿,尿中泡沫多
  • 神疲乏力
  • 畏寒肢冷
  • 纳差便溏
  • 腰膝冷痛
  • 全身凹陷性水肿,畏寒肢冷
  • 尿少泡沫多
  • 全身高度浮肿,按之凹陷不起,尿少
  • 纳呆恶心
  • 脘腹胀满
  • 双下肢重度凹陷性水肿,腰膝冷痛
  • 小便短少
  • 全身中度凹陷性浮肿,下肢尤甚,尿中多泡沫
  • 神疲畏寒
  • 全身重度浮肿,按之没指,小便清长量少
  • 全身高度浮肿,腰以下为甚,按之凹陷难复,腰膝冷痛
  • 全身高度水肿,以下肢为甚,尿量减少
  • 腰膝酸软
  • 全身中度凹陷性浮肿,下肢尤甚
  • 全身凹陷性水肿,以下肢为甚,腰膝酸软
  • 小便量少
  • 夜尿偏多
  • 双下肢凹陷性水肿,晨起眼睑浮肿,神疲乏力
  • 白带清稀量多
  • 全身浮肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,尿少
  • 全身浮肿,以下肢为甚,按之凹陷不起
  • 全身明显浮肿,按之凹陷不起,下肢尤甚
  • 面色㿠白
  • 尿量减少
  • 纳呆便溏

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温脾补肾
  • 利水消肿
  • 温阳健脾
  • 化气利水
  • 温阳利水
  • 健脾补肾
  • 补肾利水
  • 温肾健脾
  • 固肾利水
  • 温补脾肾
  • 化气行水
  • 通阳利水
  • 补肾固精
  • 安胎
  • 温阳健脾补肾
  • 活血利水通络
  • 温补肾阳
  • 健脾利水
  • 针灸并用
  • 醒脑开窍调神针刺法

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(117 次)
  • 炙甘草(106 次)
  • 泽泻(98 次)
  • 党参(91 次)
  • 黄芪(88 次)
  • 制附子(79 次)
  • 白术(67 次)
  • 菟丝子(49 次)
  • 炒白术(46 次)
  • 生姜(46 次)
  • 桂枝(44 次)
  • 白芍(44 次)
  • 猪苓(41 次)
  • 益母草(40 次)
  • 车前子(32 次)
  • 淫羊藿(27 次)
  • 生黄芪(23 次)
  • 山萸肉(23 次)
  • 干姜(22 次)
  • 防己(17 次)

相关真实医案

张晓云 全国名老中医治疗肾病综合征医案

全身高度浮肿,以下肢为甚,按之凹陷不起、神疲乏力、畏寒肢冷、纳差腹胀、腰膝酸软、小便量少

来源:《中国中医急症》2008年第17卷第6期 P852-853

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全身明显浮肿,按之凹陷不起,下肢尤甚、畏寒肢冷、面色㿠白、腰膝酸软、尿量减少、纳呆便溏

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尹远平 名老中医治疗肾病综合征医案

全身中度浮肿,以下肢为甚,按之凹陷不起、神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、纳差便溏、小便短少

来源:《尹远平名老中医临证集》P127

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李仲愚 国医大师治疗肾病综合征医案

全身浮肿,下肢尤甚,按之凹陷不起、腰膝冷痛、畏寒肢冷、纳差便溏、神疲乏力、小便短少

来源:《国医大师李仲愚医案精华》P47

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郑燕林 名老中医治疗肾病综合征医案

全身明显浮肿,按之凹陷不起,下肢尤甚、畏寒肢冷、面色㿠白、腰膝酸软、尿量减少、纳呆便溏

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李翰卿 名老中医治疗肾病综合征医案

全身高度浮肿,以下肢为甚,按之凹陷不起、面色㿠白、神疲乏力、畏寒肢冷、小便短少、纳差便溏

来源:《李翰卿医案选》P112

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刘玉书 名老中医治疗肾病综合征医案

全身高度浮肿,按之凹陷不起、畏寒肢冷、腰膝酸冷、神疲乏力、纳差便溏、小便短少

来源:《刘玉书临证经验集》P127

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盛国荣 国医大师治疗肾病综合征医案

全身浮肿,腰以下为甚,按之凹陷不起、腰膝冷痛、畏寒肢冷、纳呆便溏、夜尿频多、面色㿠白

来源:《施今墨医案》P112

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刘玉书 名老中医治疗肾病综合征医案

全身高度浮肿,按之凹陷不起、畏寒肢冷、腰膝酸冷、神疲乏力、纳差便溏、小便短少

来源:《刘玉书临证经验集》P127

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尹远平 名老中医治疗肾病综合征医案

全身中度浮肿,以下肢为甚,按之凹陷不起、神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、纳差便溏、小便短少

来源:《尹远平名老中医临证集》P127

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辨证要点

本病以“肾病综合征”为主症,结合“水肿,脾肾阳虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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