张铁忠治疗双相情感障碍医案

患者症状

情绪起落无常，时而精神亢奋、语量增多、活动增多，时而情绪低落、少语懒动、兴趣减退，夜寐不安、难以入睡，口干口苦, 胸胁胀闷, 脘痞恶心, 纳食不香

舌脉表现

{"pulse": "弦滑数", "tongue": "舌红，苔黄腻", "main_symptom": "情绪起落无常，时而精神亢奋、语量增多、活动增多，时而情绪低落、少语懒动、兴趣减退，夜寐不安、难以入睡", "secondary_symptoms": ["口干口苦", "胸胁胀闷", "脘痞恶心", "纳食不香"]}

辨证分析

西医病名：双相情感障碍

中医证型：肝郁化火，痰热扰神证

治法

疏肝泻火，化痰清胆，宁心安神

处方用药

柴胡10g，黄芩12g，法半夏9g，茯苓15g，丹皮12g，炒栀子10g，竹茹10g，枳实10g，陈皮10g，生龙骨30g（先煎），生牡蛎30g（先煎），炒酸枣仁20g，炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，先煎生龙骨、生牡蛎30分钟，再纳其余药物煎煮，取汁400ml，分早晚温服

疗效反馈

服药后症状逐步缓解，巩固治疗后病情长期平稳

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