王世民 国医大师治疗下肢静脉曲张医案

证型:筋瘤,气虚血瘀湿阻证 |来源:《国医大师王世民临证经验集》P118

患者症状

双小腿青筋迂曲隆起如蚯蚓状,久站久行后酸胀、沉重疼痛,平卧抬高下肢后缓解,神疲乏力, 偶见小腿轻度凹陷性水肿, 纳可, 眠浅, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉涩弱", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "双小腿青筋迂曲隆起如蚯蚓状,久站久行后酸胀、沉重疼痛,平卧抬高下肢后缓解", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "偶见小腿轻度凹陷性水肿", "纳可", "眠浅", "二便调"]}

辨证分析

西医病名:下肢静脉曲张

中医证型:筋瘤,气虚血瘀湿阻证

治法

益气活血,祛湿通脉

处方用药

生黄芪30g
当归10g
川芎10g
赤芍15g
桃仁10g
红花10g
地龙10g
炒苍术12g
川牛膝15g
薏苡仁30g
防己10g
皂角刺10g
路路通10g
甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次饭后温服,无特殊煎法

疗效反馈

服药14剂后,酸胀沉困明显减轻,水肿消退;服药2个月后,青筋迂曲程度减轻,不适症状基本消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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