王世民 国医大师治疗下肢静脉曲张医案
证型:筋瘤,气虚血瘀湿阻证 |来源:《国医大师王世民临证经验集》P118
患者症状
双小腿青筋迂曲隆起如蚯蚓状,久站久行后酸胀、沉重疼痛,平卧抬高下肢后缓解,神疲乏力, 偶见小腿轻度凹陷性水肿, 纳可, 眠浅, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉涩弱", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "双小腿青筋迂曲隆起如蚯蚓状,久站久行后酸胀、沉重疼痛,平卧抬高下肢后缓解", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "偶见小腿轻度凹陷性水肿", "纳可", "眠浅", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:下肢静脉曲张
中医证型:筋瘤,气虚血瘀湿阻证
治法
益气活血,祛湿通脉
处方用药
生黄芪30g 当归10g 川芎10g 赤芍15g 桃仁10g 红花10g 地龙10g 炒苍术12g 川牛膝15g 薏苡仁30g 防己10g 皂角刺10g 路路通10g 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次饭后温服,无特殊煎法
疗效反馈
服药14剂后,酸胀沉困明显减轻,水肿消退;服药2个月后,青筋迂曲程度减轻,不适症状基本消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效