下肢静脉曲张筋瘤，气虚血瘀湿阻证有哪些症状？

主要症状

• 双小腿青筋迂曲隆起如蚯蚓状，久站久行后酸胀、沉重疼痛，平卧抬高下肢后缓解
• 神疲乏力
• 偶见小腿轻度凹陷性水肿
• 纳可
• 眠浅
• 二便调
• 左下肢小腿青筋迂曲隆起，久站、行走后酸胀疼痛加重，左小腿轻度凹陷性水肿
• 活动后尤甚
• 纳眠尚可
• 双下肢小腿浅表青筋迂曲隆起，走站后酸胀沉重感明显，偶有小腿轻度凹陷性水肿
• 左下肢浅静脉迂曲隆起，色青紫，久站久行后酸胀疼痛、沉重乏力
• 偶有下肢轻度凹陷性水肿
• 活动后加重
• 左下肢浅静脉迂曲扩张，状如蚯蚓，坠胀不适，久站久行后加重
• 偶见小腿轻度浮肿
• 平日疲乏气短
• 左下肢青筋盘曲凸起、蜿蜒如蚓，酸胀沉重，久站久行后症状明显加重，足踝部凹陷性水肿
• 偶发小腿皮肤瘙痒
• 无皮肤溃疡
• 左侧小腿青筋迂曲隆起，状如蚯蚓，局部皮肤轻度色素沉着，久站、行走后酸胀疼痛加重，平卧休息后缓解
• 下肢轻度凹陷性水肿
• 右下肢小腿青筋隆起迂曲，状如蚯蚓，久站后下肢酸胀沉重，抬高患肢后缓解
• 小腿局部皮肤色素沉着
• 散在湿疹样丘疹
• 瘙痒明显
• 时有渗液
• 右下肢小腿青筋迂曲隆起，按之濡软，久站久行后坠胀疼痛明显
• 左小腿青筋迂曲隆起、成团，久站行走后酸胀疼痛，抬高肢体后缓解
• 身重困乏
• 左下肢浅静脉迂曲扩张，小腿中下1/3处内侧可见约3cm×4cm大小溃疡面，创面色暗，有少量渗液，周围皮肤色素沉着、粗糙脱屑

舌脉表现

舌象：舌淡暗，边有瘀斑，苔白腻

脉象：脉涩缓

常见治法

• 益气活血
• 祛湿通脉
• 通络祛湿
• 利湿通脉
• 祛湿通络
• 祛湿通筋
• 拔毒生肌
• 利湿通络
• 利湿解毒
• 敛疮生肌
• 祛湿通痹
• 益气扶正
• 活血通络
• 祛湿消肿
• 益气升提
• 利湿消肿
• 益气健脾
• 活血通脉
• 化湿通络
• 益气升阳

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 赤芍（41 次）
• 当归（38 次）
• 川牛膝（38 次）
• 川芎（36 次）
• 茯苓（33 次）
• 党参（32 次）
• 炙甘草（31 次）
• 丹参（28 次）
• 黄芪（25 次）
• 地龙（20 次）
• 防己（16 次）
• 炒白术（14 次）
• 桃仁（13 次）
• 红花（13 次）
• 薏苡仁（11 次）
• 泽泻（11 次）
• 生黄芪（10 次）
• 生薏苡仁（10 次）
• 水蛭（10 次）
• 白术（9 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“下肢静脉曲张”为主症，结合“筋瘤，气虚血瘀湿阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。