尹远平 名老中医治疗慢性盆腔炎医案
证型：癥瘕，气滞血瘀证 ｜来源：《中国当代名老中医医案精选·妇科卷》P241
患者症状
下腹胀痛拒按，经前乳房胀痛，下腹胀痛加重，B超提示盆腔包块形成，经行不畅, 色暗夹块, 情志抑郁, 胸胁不舒
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌质紫暗，有瘀斑，苔薄", "main_symptom": "下腹胀痛拒按，经前乳房胀痛，下腹胀痛加重，B超提示盆腔包块形成", "secondary_symptoms": ["经行不畅", "色暗夹块", "情志抑郁", "胸胁不舒"]}
辨证分析
西医病名：慢性盆腔炎
中医证型：癥瘕，气滞血瘀证
治法
行气活血，化瘀消癥
处方用药
香附10g 郁金12g 柴胡10g 当归12g 川芎10g 桃仁10g 红花10g 丹参15g 三棱10g 莪术10g 夏枯草15g 元胡12g 甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后，腹胀痛减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效