王灿晖 国医大师治疗类风湿关节炎医案
证型：痹证，风寒湿痹证 ｜来源：《国医大师王灿晖学术传承集》P89
患者症状
双膝关节、踝关节肿胀冷痛，遇寒加重，得温则减，晨僵约40分钟，关节屈伸不利, 畏寒怕冷, 四肢不温, 胸闷纳呆
舌脉表现
{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌质淡，苔白腻", "main_symptom": "双膝关节、踝关节肿胀冷痛，遇寒加重，得温则减，晨僵约40分钟", "secondary_symptoms": ["关节屈伸不利", "畏寒怕冷", "四肢不温", "胸闷纳呆"]}
辨证分析
西医病名：类风湿关节炎
中医证型：痹证，风寒湿痹证
治法
祛风散寒，除湿通络止痛
处方用药
桂枝10g 制川乌6g（先煎） 麻黄6g 芍药12g 炙甘草6g 苍术10g 独活10g 威灵仙12g 牛膝12g 薏苡仁20g 黄芪15g 防风10g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。制川乌先煎1小时
疗效反馈
服药14剂后，关节冷痛明显减轻，畏寒好转，继服21剂后诸症缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效