熊继柏 国医大师治疗食管癌医案
证型:噎膈,痰瘀互结证 |来源:《熊继柏临证医案实录1》P117
患者症状
吞咽梗涩疼痛,仅能进半流质饮食,胸骨后刺痛固定,胃脘痞满, 嗳气频发, 口干不欲多饮, 形体偏瘦, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉滑涩", "tongue": "舌质紫暗、有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "吞咽梗涩疼痛,仅能进半流质饮食,胸骨后刺痛固定", "secondary_symptoms": ["胃脘痞满", "嗳气频发", "口干不欲多饮", "形体偏瘦", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:食管癌
中医证型:噎膈,痰瘀互结证
治法
理气化痰,散瘀散结,攻补兼施
处方用药
北沙参 15g 紫丹参 20g 广郁金 10g 缩砂仁 6g 全瓜蒌 15g 浙贝母 10g 制天南星 6g 生牡蛎 30g(先煎) 润玄参 15g 半枝莲 20g 山慈菇 10g 光桃仁 10g 藏红花 6g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药15剂后,吞咽梗涩疼痛明显减轻,可进软食,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效