食管癌噎膈，痰瘀互结证有哪些症状？
中医病名：噎膈， 共 73 例真实医案
主要症状
- 吞咽困难，仅能进半流质饮食，胸膈灼痛固定
- 形体消瘦
- 口干
- 大便干结
- 呕吐痰涎
- 吞咽梗涩疼痛，仅能进半流质饮食，胸骨后刺痛固定
- 胃脘痞满
- 嗳气频发
- 口干不欲多饮
- 形体偏瘦
- 神疲乏力
- 吞咽时有梗阻感，胃脘痞满，反酸呃逆，偶发胸膈疼痛
- 纳差
- 眠浅易醒
- 大便偏干
- 小便调
- 进食固体食物哽噎不顺，胸膈疼痛、固定不移
- 面色晦暗
- 偶吐物混有血性分泌物如赤豆汁
- 眠差
- 吞咽梗噎不顺，仅能进半流质饮食，胸骨后刺痛固定不移
- 胸膈痞闷
- 时呕吐痰涎
- 形体进行性消瘦
- 进食固体食物吞咽梗阻，严重时食入即吐
- 胸膈刺痛
- 面色晦滞
- 进食固体食物梗噎不顺，胸骨后刺痛固定
- 胸脘痞闷
- 精神尚可
舌脉表现
舌象：舌质紫暗有瘀斑，苔白腻
脉象：脉涩
常见治法
- 开郁化痰
- 润燥活血
- 理气化痰
- 散瘀散结
- 攻补兼施
- 化痰散结
- 活血祛瘀
- 破结行瘀
- 化痰润燥
- 佐以解毒抗癌
- 化痰逐瘀
- 散结启膈
- 祛瘀通络
- 活血化瘀
- 开郁通络
- 化痰软坚
- 降逆止噎
- 解毒消肿
- 豁痰化瘀
- 散结消噎
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 丹参（55 次）
- 全瓜蒌（49 次）
- 浙贝母（48 次）
- 郁金（46 次）
- 红花（42 次）
- 桃仁（39 次）
- 炙甘草（39 次）
- 北沙参（38 次）
- 半枝莲（37 次）
- 法半夏（27 次）
- 茯苓（26 次）
- 生甘草（26 次）
- 急性子（19 次）
- 生牡蛎（18 次）
- 莪术（17 次）
- 山慈菇（16 次）
- 赤芍（14 次）
- 当归（13 次）
- 威灵仙（11 次）
- 代赭石（11 次）
相关真实医案
陈可冀 国医大师治疗食管癌医案
进行性吞咽困难，仅能进半流质饮食，胸骨后疼痛不适、时有呃逆、咳嗽咯白痰、形体偏瘦、乏力、眠差
来源：《国医大师专科专病用方丛书·陈可冀肿瘤病临证处方》P12-13
查看医案详情 →王永炎 国医大师治疗食管癌医案
吞咽梗阻，进固体食物尤甚，胸骨后隐痛固定、形体消瘦、倦怠乏力、咳嗽咯痰量多色白、纳差夜寐欠安、大便干结
来源：《国医大师临床经验实录·王永炎》P142
查看医案详情 →辨证要点
本病以“食管癌”为主症，结合“噎膈，痰瘀互结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。