赵明锐 名老中医治疗血小板减少性紫癜医案
证型:紫癜病,脾肾阳虚证 |来源:《中医临床家赵明锐》P102
患者症状
反复皮肤紫斑,色淡紫,遇冷加重,畏寒肢冷, 腰膝酸软, 纳差便溏, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "反复皮肤紫斑,色淡紫,遇冷加重", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "纳差便溏", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:血小板减少性紫癜
中医证型:紫癜病,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,养血止血
处方用药
制附子 10g(先煎) 肉桂 6g(后下) 党参 20g 白术 15g 茯苓 15g 黄芪 30g 当归 15g 仙鹤草 30g 炮姜 6g 鹿角胶 10g(烊化) 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时,肉桂后下,鹿角胶烊化冲服
疗效反馈
服药21剂后,畏寒便溏改善,紫斑消退大半,血小板较前上升,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效