黄青松 云南省名老中医治疗溃疡性结肠炎医案
证型:泄泻,肝郁脾虚证 |来源:《黄青松临床经验集》P112
患者症状
排便稀溏夹有黏液,每日2~3次,左下腹窜痛,痛则欲便,便后痛减,胸胁胀闷, 嗳气食少, 烦躁易怒, 失眠多梦
舌脉表现
{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌质淡红,苔薄白,边有齿痕", "main_symptom": "排便稀溏夹有黏液,每日2~3次,左下腹窜痛,痛则欲便,便后痛减", "secondary_symptoms": ["胸胁胀闷", "嗳气食少", "烦躁易怒", "失眠多梦"]}
辨证分析
西医病名:溃疡性结肠炎
中医证型:泄泻,肝郁脾虚证
治法
疏肝解郁,健脾止泻
处方用药
柴胡10g 白芍15g 炒白术12g 陈皮10g 防风10g 党参15g 茯苓15g 香附10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药14剂后,腹痛明显减轻,大便次数减至每日1~2次,黏液减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效