溃疡性结肠炎泄泻,肝郁脾虚证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 140 例真实医案

主要症状

  • 腹胀腹痛,痛则欲泻,泻后痛减,便溏夹透明黏液
  • 胁肋胀痛
  • 胸脘痞闷
  • 善太息
  • 纳呆食少
  • 排便稀溏夹有黏液,每日2~3次,左下腹窜痛,痛则欲便,便后痛减
  • 胸胁胀闷
  • 嗳气食少
  • 烦躁易怒
  • 失眠多梦
  • 腹痛即泻,泻后痛减,便夹黏液
  • 烦躁失眠
  • 每因情绪不畅则腹痛腹泻发作,便带黏液,偶见便血,日行2-3次,腹胀攻痛
  • 腹痛即泻,泻后痛减,大便夹透明黏液,每日2-3次
  • 腹痛即泻,泻后痛减,便夹黏液,每日2-4次
  • 大便日行4~6次,便下稀溏夹脓血黏液,左下腹坠痛,情绪抑郁时加重
  • 腹痛即泻,泻后痛减,便夹透明黏液,每日2~3次
  • 腹痛即泻,泻后痛减,大便夹粘液,每日3-4次,左少腹隐痛
  • 情绪抑郁时症状明显加重
  • 腹痛即泻,泻后痛减,便夹黏液,日行2~3次
  • 腹痛即泻,泻后痛减,大便夹少量黏液,每日2~3次
  • 腹痛肠鸣,泻后痛减,便夹透明黏液,每日排便2-3次
  • 每因情绪紧张或进食辛辣后腹泻,便带暗红色血迹,每日3~5次,伴胁肋胀痛
  • 腹胀
  • 嗳气
  • 食少
  • 腹痛即泻,泻后痛减,便夹透明黏液,每日排便2~3次
  • 腹痛即泻,泻后痛减,大便夹有透明黏液,日行2-3次
  • 腹痛则泻,泻后痛减,大便夹带黏液,偶见脓血,每日3-4次
  • 腹痛即泻,泻后痛减,每日排便2~4次,便夹黏液

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄白

脉象:脉弦细

常见治法

  • 疏肝理气
  • 健脾止泻
  • 疏肝解郁
  • 疏肝健脾
  • 理气止泻
  • 抑肝扶脾
  • 理肠止泻
  • 针灸为主治疗
  • 调肠理气
  • 针刺治疗
  • 化湿止痢
  • 化湿止泻
  • 理气和肠止血
  • 针灸结合中药治疗
  • 理气和肠
  • 疏肝理脾
  • 调中止泻
  • 理气化湿
  • 健脾调肠
  • 针药结合

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 陈皮(139 次)
  • 防风(139 次)
  • 炙甘草(137 次)
  • 茯苓(133 次)
  • 柴胡(121 次)
  • 炒白术(118 次)
  • 白芍(83 次)
  • 党参(77 次)
  • 炒白芍(56 次)
  • 香附(30 次)
  • 炒枳壳(29 次)
  • 郁金(28 次)
  • 枳壳(27 次)
  • 酸枣仁(27 次)
  • 木香(25 次)
  • 白术(21 次)
  • 合欢皮(19 次)
  • 炒柴胡(9 次)
  • 醋柴胡(8 次)
  • 炒薏苡仁(7 次)

相关真实医案

李昌源 全国名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

腹胀腹痛,痛则欲泻,泻后痛减,便溏夹透明黏液、胁肋胀痛、胸脘痞闷、善太息、纳呆食少

来源:《当代名老中医典型医案集·消化分册》P112

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黄青松 云南省名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

排便稀溏夹有黏液,每日2~3次,左下腹窜痛,痛则欲便,便后痛减、胸胁胀闷、嗳气食少、烦躁易怒、失眠多梦

来源:《黄青松临床经验集》P112

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李文瑞 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

腹痛即泻,泻后痛减,大便夹粘液,每日3-4次,左少腹隐痛、胸胁胀闷、嗳气食少、失眠多梦、情绪抑郁时症状明显加重

来源:《名老中医李文瑞临床经验撷英》P78

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郑燕林 四川省名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便2-3次,稀便夹黏液,腹痛攻窜,泻后痛减、胸胁胀闷、嗳气食少、情绪抑郁、失眠多梦

来源:《中医药临床杂志》2020年第32卷第8期 P1502-1505

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郑燕林 四川省名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便2-3次,稀便夹黏液,腹痛攻窜,泻后痛减、胸胁胀闷、嗳气食少、情绪抑郁、失眠多梦

来源:《中医药临床杂志》2020年第32卷第8期 P1502-1505

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石学敏 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案

左下腹痛,排黏液脓血便每日3~4次,便后腹痛稍缓、情绪抑郁时症状加重、胸胁胀闷、食少纳呆、神疲乏力

来源:《石学敏针灸验案精选》P124

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钟以泽 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

腹痛即泻,泻后痛减,排黏液便,每日排便2-4次,偶见少量便血、胸胁胀痛、善太息、纳呆、失眠多梦

来源:《川派当代名老中医病案集(消化分卷)》P89

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李培生 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便3~5次,便夹黏液脓血,腹痛即泻,泻后痛减、胸胁胀闷、嗳气食少、每因抑郁恼怒则症状加重、神疲乏力

来源:《李培生医案精选》P87

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卢秉久 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

腹痛即泻,泻后痛减,便夹少量黏液,每日排便2-4次、胸胁胀痛、善太息、食少纳呆、神疲乏力

来源:《卢秉久杂病论治精要》P128

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侯德才 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

腹痛即泻,泻后痛减,每日排便2-3次,便夹少量黏液、胸胁胀痛、善太息、纳呆、眠差

来源:《侯德才肛肠病临证经验集》P87

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辨证要点

本病以“溃疡性结肠炎”为主症,结合“泄泻,肝郁脾虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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