尹远平 名老中医治疗重症肌无力医案
证型:痿证,脾肾阳虚证 |来源:《尹远平临床经验辑要》P129
患者症状
双侧上睑下垂,眼球活动不灵,视物重影,吞咽咀嚼无力,起身行走费力,畏寒,腰膝酸软, 夜尿多, 大便溏薄每日2-3次, 语声低微
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "双侧上睑下垂,眼球活动不灵,视物重影,吞咽咀嚼无力,起身行走费力,畏寒", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "夜尿多", "大便溏薄每日2-3次", "语声低微"]}
辨证分析
西医病名:重症肌无力
中医证型:痿证,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,益精起痿
处方用药
炙黄芪 45g 党参 20g 熟地黄 20g 山萸肉 12g 怀山药 15g 附子 6g(先煎) 肉桂 3g(焗服) 巴戟天 12g 鹿角胶 10g(烊化) 炙甘草 6g 升麻 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎30分钟,鹿角胶烊化,肉桂焗服
疗效反馈
服药30剂后,畏寒减轻,吞咽乏力好转,行走有力,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效