尹远平 名老中医治疗重症肌无力医案

证型:痿证,脾肾阳虚证 |来源:《尹远平临床经验辑要》P129

患者症状

双侧上睑下垂,眼球活动不灵,视物重影,吞咽咀嚼无力,起身行走费力,畏寒,腰膝酸软, 夜尿多, 大便溏薄每日2-3次, 语声低微

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "双侧上睑下垂,眼球活动不灵,视物重影,吞咽咀嚼无力,起身行走费力,畏寒", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "夜尿多", "大便溏薄每日2-3次", "语声低微"]}

辨证分析

西医病名:重症肌无力

中医证型:痿证,脾肾阳虚证

治法

温补脾肾,益精起痿

处方用药

炙黄芪 45g
党参 20g
熟地黄 20g
山萸肉 12g
怀山药 15g
附子 6g(先煎)
肉桂 3g(焗服)
巴戟天 12g
鹿角胶 10g(烊化)
炙甘草 6g
升麻 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎30分钟,鹿角胶烊化,肉桂焗服

疗效反馈

服药30剂后,畏寒减轻,吞咽乏力好转,行走有力,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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