重症肌无力痿证，脾肾阳虚证有哪些症状？

主要症状

• 四肢痿软无力，行走困难，需要搀扶，晨轻暮重，畏寒明显
• 面色㿠白
• 腰膝冷痛
• 纳少便溏
• 小便清长
• 双侧上睑下垂，眼球活动不灵，视物重影，吞咽咀嚼无力，起身行走费力，畏寒
• 腰膝酸软
• 夜尿多
• 大便溏薄每日2-3次
• 语声低微
• 全身肌肉无力，活动后加重，吞咽不利，呼吸困难，眼睑下垂
• 畏寒肢冷
• 大便溏薄
• 全身肌肉痿软无力，吞咽发呛，说话鼻音重，朝轻暮重，畏寒肢冷
• 四肢痿软无力，不能抬举，需搀扶才能行走，语声低微，吞咽困难
• 夜尿偏多
• 全身肌肉痿软无力，畏寒，眼睑下垂，吞咽发呛，活动后尤甚
• 夜尿清长
• 双侧眼睑下垂，吞咽发呛，说话语声低微，行走站立乏力，不耐劳作
• 形寒肢冷
• 双侧眼睑下垂，睁眼费力，四肢痿软无力，活动后加重，畏寒肢冷
• 周身肌肉痿软无力，行走站立不能持久，吞咽无力，饮水发呛，语声低怯
• 夜尿频多
• 双眼睑下垂，全身肢体痿软无力，行走不能超过百米，需搀扶，症状晨轻暮重
• 纳呆腹胀
• 全身肌肉无力，肢体倦怠，畏寒肢冷，吞咽发呛
• 五更泄泻
• 双侧眼睑下垂，肢体痿软无力，行走困难，畏寒肢冷
• 双侧眼睑下垂，睁眼费力，视物重影，全身乏力，畏寒怕冷
• 全身肢体痿软无力，吞咽发呛，视物成双，畏寒怕冷

舌脉表现

舌象：舌淡胖，苔白滑

脉象：脉沉细无力

常见治法

• 温补脾肾
• 益气扶阳
• 益精起痿
• 益气温阳
• 益气升阳
• 益气起痿
• 益气养筋
• 助阳益气
• 助阳起痿
• 升阳益气
• 温肾健脾
• 益气升陷

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 炙甘草（42 次）
• 党参（41 次）
• 肉桂（39 次）
• 升麻（31 次）
• 山萸肉（28 次）
• 炒白术（27 次）
• 熟地黄（23 次）
• 茯苓（21 次）
• 制附子（20 次）
• 黄芪（20 次）
• 炙黄芪（19 次）
• 白术（13 次）
• 补骨脂（12 次）
• 巴戟天（10 次）
• 柴胡（10 次）
• 熟附子（9 次）
• 菟丝子（9 次）
• 杜仲（8 次）
• 当归（7 次）
• 熟地（5 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“重症肌无力”为主症，结合“痿证，脾肾阳虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。