王凤荣 名老中医治疗脊髓空洞症医案
证型：痿证，肝肾亏虚兼瘀血阻络证 ｜来源：《名老中医王凤荣临证验案选》P89
患者症状
双上肢麻木不仁，温痛觉减退，双手活动欠灵活，腰膝酸软，行走欠稳，神疲乏力, 头晕耳鸣, 夜寐欠安
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质紫暗，有瘀斑，少苔", "main_symptom": "双上肢麻木不仁，温痛觉减退，双手活动欠灵活，腰膝酸软，行走欠稳", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "头晕耳鸣", "夜寐欠安"]}
辨证分析
西医病名：脊髓空洞症
中医证型：痿证，肝肾亏虚兼瘀血阻络证
治法
补益肝肾，益气活血，通络起痿
处方用药
熟地黄20g 山萸肉15g 山药15g 枸杞子15g 杜仲12g 川牛膝12g 黄芪30g 当归15g 赤芍15g 川芎12g 丹参20g 全蝎6g 蜈蚣1条 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服；全蝎、蜈蚣研末冲服
疗效反馈
服药30剂后，双上肢麻木明显减轻，温度觉较前恢复，行走平稳，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效