脊髓空洞症痿证，肝肾亏虚兼瘀血阻络证有哪些症状？

主要症状

• 双上肢麻木不仁，温痛觉减退，双手活动欠灵活，腰膝酸软，行走欠稳
• 神疲乏力
• 头晕耳鸣
• 夜寐欠安
• 双下肢麻木无力、行走不稳，左上肢温痛觉减退、触觉保留，左上肢近端肌肉轻度萎缩
• 腰膝酸软
• 活动后气短
• 双上肢麻木不仁，温痛觉减退，右侧大小鱼际肌萎缩，右手握力减弱，颈项僵痛不适
• 双侧上肢麻木不仁，温痛觉减退，双手肌力稍减、握物不稳，颈项部僵痛不适
• 夜寐欠佳
• 左上肢麻木不仁，握力减退，左上肢近端肌肉进行性萎缩，左臂及左侧胸壁温觉减退、痛觉存在
• 头晕
• 双上肢麻木疼痛，温度觉减退，双手握力减弱、抬举乏力，行走可
• 夜寐不安
• 双上肢麻木疼痛，肌肉萎缩，握力下降，活动不利
• 双上肢渐进性麻木不仁，痛温觉减退，握力下降，颈项部拘紧不适
• 左上肢麻木不仁，肌力减退，握物无力，左侧躯干、左上肢温痛觉消失，深感觉存在
• 夜眠差
• 周身困倦
• 双侧上肢温痛觉减退，麻木不仁，活动轻度不利，行走稍久则腰膝酸软
• 渐进性双下肢麻木无力，行走需搀扶，右侧颈肩以下肢体痛温觉减退，下肢肌肉轻度萎缩
• 口干咽燥
• 左上肢麻木、疼痛，温觉减退，握力下降，颈项部僵硬不适
• 双侧颈肩部、上肢麻木不仁，左臂冷痛，左侧握力下降，行走不稳
• 双上肢麻木冷痛，肌力减退，握力下降，行走乏力
• 左上肢麻木不仁，活动不利，肌肉进行性萎缩，左侧颈肩部疼痛，左上肢痛温觉消失、触觉保留
• 头晕目眩
• 双侧上肢进行性麻木，温度觉减退，上肢近端肌肉轻度萎缩，右手握力下降
• 夜寐偏差
• 左上肢麻木不仁，抬举无力，温痛觉消失，触觉保留，左上肢肌肉渐见萎缩

舌脉表现

舌象：舌质紫暗，有瘀斑，少苔

脉象：脉细涩

常见治法

• 补益肝肾
• 益气活血
• 通络起痿
• 填养精血
• 化瘀通络
• 补肝肾
• 通经络
• 活血化瘀
• 补养肝肾
• 活血通络
• 活血化瘀通络
• 补肾填精
• 通督活血
• 通络止痛
• 针药并用（取穴：颈夹脊C3-C7
• 曲池
• 合谷
• 外关
• 足三里
• 三阴交

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 熟地黄（29 次）
• 川芎（29 次）
• 当归（26 次）
• 枸杞子（25 次）
• 全蝎（25 次）
• 赤芍（23 次）
• 丹参（22 次）
• 菟丝子（17 次）
• 桑寄生（15 次）
• 川牛膝（14 次）
• 山茱萸（14 次）
• 蜈蚣（13 次）
• 地龙（13 次）
• 甘草（13 次）
• 炙甘草（12 次）
• 牛膝（12 次）
• 山萸肉（11 次）
• 黄芪（7 次）
• 鸡血藤（7 次）
• 桑枝（7 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“脊髓空洞症”为主症，结合“痿证，肝肾亏虚兼瘀血阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。