葛琳仪治疗类风湿关节炎医案

患者症状

双手近端指间关节、腕关节对称性红肿热痛，伴晨僵，晨僵时间约1小时，关节活动不利，疼痛影响日常生活，畏寒, 遇冷痛增, 口干欲饮, 夜寐欠安, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉细弦", "tongue": "舌质偏红，苔白腻微黄", "main_symptom": "双手近端指间关节、腕关节对称性红肿热痛，伴晨僵，晨僵时间约1小时，关节活动不利，疼痛影响日常生活", "secondary_symptoms": ["畏寒", "遇冷痛增", "口干欲饮", "夜寐欠安", "二便调"]}

辨证分析

西医病名：类风湿关节炎

中医证型：寒热错杂证

治法

寒热平调，祛风通络，化痰除湿

处方用药

桂枝10g，芍药12g，知母12g，防风10g，制附子6g（先煎），寻骨风15g，片姜黄12g，炙甘草6g，薏苡仁30g，泽泻15g，炒酸枣仁15g，夜交藤15g

煎服法

每日1剂，水煎，分早晚温服，制附子先煎30分钟

疗效反馈

服药后关节肿痛逐步减轻

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