类风湿关节炎寒热错杂证有哪些症状？
中医病名：痹证， 共 7 例真实医案
主要症状
- 双手近端指间关节、腕关节对称性红肿热痛，伴晨僵，晨僵时间约1小时，关节活动不利，疼痛影响日常生活
- 畏寒
- 遇冷痛增
- 口干欲饮
- 夜寐欠安
- 二便调
- 双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节肿胀疼痛，晨僵约1小时，关节活动不利
- 关节局部自觉发热
- 口干苦
- 神疲乏力
- 纳食不佳
- 双手近端指间关节、双腕关节肿胀疼痛，晨僵大于1小时，活动不利
- 畏寒怕冷
- 腰膝酸软
- 双侧近端指间关节、掌指关节肿胀疼痛，晨起关节僵硬，活动后减轻，关节活动轻度受限
- 下肢轻度浮肿
- 夜尿偏多
- 双侧腕、掌指、近端指间关节对称性肿痛，晨僵约1小时，活动不利
- 关节局部微热
- 畏寒喜暖
- 身倦乏力
- 双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节对称性肿胀疼痛，晨僵约1小时
- 关节局部怕凉
- 口干口苦
- 乏力
- 关节活动不利
- 双手指近端关节对称性肿胀疼痛，晨僵约1小时，活动后缓解
- 局部关节触之微热
- 口苦
- 纳差
舌脉表现
舌象：舌质偏红，苔白腻微黄
脉象：脉细弦
常见治法
- 寒热平调
- 祛风通络
- 化痰除湿
- 平调寒热
- 通络止痛
- 温经散寒
- 清热通络
- 调补肝肾
- 祛湿通络止痛
- 祛风散寒
- 清热化湿
- 调和寒热
- 清热祛湿
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 桂枝（2 次）
相关真实医案
葛琳仪治疗类风湿关节炎医案
双手近端指间关节、腕关节对称性红肿热痛，伴晨僵，晨僵时间约1小时，关节活动不利，疼痛影响日常生活、畏寒、遇冷痛增、口干欲饮、夜寐欠安、二便调
来源：《葛琳仪名中医工作室医案集》
查看医案详情 →段亚亭治疗类风湿关节炎医案
双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节肿胀疼痛，晨僵约1小时，关节活动不利、畏寒、关节局部自觉发热、口干苦、神疲乏力、纳食不佳
来源：《国医大师段亚亭临床经验集》
查看医案详情 →林天东治疗类风湿关节炎医案
双侧近端指间关节、掌指关节肿胀疼痛，晨起关节僵硬，活动后减轻，关节活动轻度受限、口干欲饮、畏寒怕冷、下肢轻度浮肿、夜尿偏多
来源：《国医大师林天东学术经验集》
查看医案详情 →辨证要点
本病以“类风湿关节炎”为主症，结合“寒热错杂证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。