李明富 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案
证型:脱疽,寒凝血瘀证 |来源:《李明富学术经验集》P124
患者症状
右下肢畏寒发凉,麻木疼痛,间歇性跛行,行走约500米即疼痛需停下休息,足背动脉搏动减弱,面色苍白, 形寒喜暖
舌脉表现
{"pulse": "沉细涩", "tongue": "舌淡暗,苔白滑", "main_symptom": "右下肢畏寒发凉,麻木疼痛,间歇性跛行,行走约500米即疼痛需停下休息,足背动脉搏动减弱", "secondary_symptoms": ["面色苍白", "形寒喜暖"]}
辨证分析
西医病名:血栓闭塞性脉管炎
中医证型:脱疽,寒凝血瘀证
治法
温阳散寒,活血化瘀通络
处方用药
熟地黄30g 鹿角胶10g(烊化) 炮姜6g 肉桂6g 麻黄6g 白芥子10g 当归15g 丹参20g 牛膝15g 鸡血藤20g 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角胶烊化冲服
疗效反馈
服药15剂后,畏寒疼痛明显减轻,行走距离增加至1500米;服药45剂后,症状基本消失,足背动脉搏动可触及,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈