李明富 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

证型:脱疽,寒凝血瘀证 |来源:《李明富学术经验集》P124

患者症状

右下肢畏寒发凉,麻木疼痛,间歇性跛行,行走约500米即疼痛需停下休息,足背动脉搏动减弱,面色苍白, 形寒喜暖

舌脉表现

{"pulse": "沉细涩", "tongue": "舌淡暗,苔白滑", "main_symptom": "右下肢畏寒发凉,麻木疼痛,间歇性跛行,行走约500米即疼痛需停下休息,足背动脉搏动减弱", "secondary_symptoms": ["面色苍白", "形寒喜暖"]}

辨证分析

西医病名:血栓闭塞性脉管炎

中医证型:脱疽,寒凝血瘀证

治法

温阳散寒,活血化瘀通络

处方用药

熟地黄30g
鹿角胶10g(烊化)
炮姜6g
肉桂6g
麻黄6g
白芥子10g
当归15g
丹参20g
牛膝15g
鸡血藤20g
甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角胶烊化冲服

疗效反馈

服药15剂后,畏寒疼痛明显减轻,行走距离增加至1500米;服药45剂后,症状基本消失,足背动脉搏动可触及,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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