蔡友敬 名老中医治疗慢性胆囊炎医案

证型:胆胀,肝郁脾虚证 |来源:《蔡友敬临床经验集》P181

患者症状

右上腹隐痛,脘腹胀满,纳差便溏, 神疲乏力, 每因进食油腻后加重, 胁痛遇劳则发

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细弱", "tongue": "舌质淡,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "右上腹隐痛,脘腹胀满", "secondary_symptoms": ["纳差便溏", "神疲乏力", "每因进食油腻后加重", "胁痛遇劳则发"]}

辨证分析

西医病名:慢性胆囊炎

中医证型:胆胀,肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾,理气利胆

处方用药

党参15g
白术12g
茯苓15g
炙甘草6g
柴胡10g
白芍15g
郁金10g
陈皮10g
砂仁6g(后下)
鸡内金10g
炒薏苡仁30g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服;砂仁后下

疗效反馈

服药10剂后,右上腹隐痛减轻,纳食增加,大便转实,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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