慢性胆囊炎胆胀，肝郁脾虚证有哪些症状？
中医病名：胆胀，
共 65 例真实医案
主要症状
- 右上腹胀痛，牵及右肩背部，每因情志不遂加重
- 脘痞纳差
- 身倦乏力
- 大便溏薄
- 右上腹隐痛，绵绵不休
- 神疲乏力
- 纳呆腹胀
- 胁肋隐痛
- 右上腹隐痛，脘腹胀满
- 纳差便溏
- 每因进食油腻后加重
- 胁痛遇劳则发
- 乏力
- 右上腹隐痛，胸胁胀满
- 纳呆便溏
- 嗳气频作
- 右上腹隐痛，脘腹胀满，食后尤甚
- 纳差
- 每日2-3次
- 右上腹隐痛绵绵，劳累、情志不畅后加重
- 脘腹胀满
- 纳少便溏
- 右上腹胀痛，牵及右肩背
- 纳差恶心
- 乏力便溏
- 右上腹隐痛，绵绵不休，劳累后加重
- 右胁隐隐胀痛，劳累后加重
- 脘腹痞闷
- 善太息
- 右上腹隐痛绵绵，脘腹胀满
舌脉表现
舌象：舌质淡，苔薄白，边有齿痕
脉象：脉弦细
常见治法
- 疏肝健脾
- 理气利胆
- 理气止痛
- 理气和胆
- 利胆和胃
- 理气和中
- 疏肝理气
- 健脾和胃
- 健脾利胆
- 健脾益气
- 疏肝利胆
- 理气调中
- 佐以化石通络
- 针药并用
- 疏肝解郁
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 炙甘草（62 次）
- 茯苓（60 次）
- 郁金（60 次）
- 柴胡（59 次）
- 陈皮（58 次）
- 党参（48 次）
- 白芍（42 次）
- 炒白术（37 次）
- 白术（26 次）
- 香附（21 次）
- 金钱草（16 次）
- 砂仁（14 次）
- 炒白芍（13 次）
- 鸡内金（12 次）
- 木香（11 次）
- 炒枳壳（10 次）
- 法半夏（9 次）
- 炙黄芪（7 次）
- 炒枳实（7 次）
- 炒薏苡仁（6 次）
相关真实医案
何学红 名老中医治疗慢性胆囊炎医案
右上腹隐痛，绵绵不休、倦怠乏力、纳呆食少、腹胀便溏、胁肋胀痛、每因劳累加重
来源：《中华中医药杂志》2008年第6期P482
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杨维益 名老中医治疗慢性胆囊炎医案
右上腹胁肋胀痛，每因情志不舒或进食油腻后加重、脘腹痞满、体倦乏力、口苦咽干、纳食欠佳、大便溏薄
来源：《杨维益临床经验辑要》P112
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何成诗 名老中医治疗慢性胆囊炎医案
右上腹隐痛，绵绵不休、神疲乏力、纳呆腹胀、大便溏薄、胁肋隐痛
来源：《何成诗肝胆病诊治经验》P97
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蔡友敬 名老中医治疗慢性胆囊炎医案
右上腹隐痛，脘腹胀满、纳差便溏、神疲乏力、每因进食油腻后加重、胁痛遇劳则发
来源：《蔡友敬临床经验集》P181
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朱良春 国医大师治疗慢性胆囊炎医案
右上腹隐痛，脘腹胀满，食后尤甚、神疲乏力、纳差、大便溏薄、每日2-3次
来源：《国医大师朱良春全集·临证治验卷》P89
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卢秉久 名老中医治疗慢性胆囊炎医案
右上腹隐痛绵绵，劳累、情志不畅后加重、神疲乏力、脘腹胀满、纳少便溏、嗳气频作
来源：《辽宁中医杂志》2018年第45卷第6期 P1132
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张镜人 国医大师/名老中医治疗慢性胆囊炎医案
右胁隐隐胀痛，劳累后加重、神疲乏力、纳少便溏、脘腹痞闷、善太息
来源：《张镜人医案选》P49
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董建华 国医大师治疗慢性胆囊炎医案
右上腹隐痛，每因情志不舒加重、脘腹胀满、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄
来源：《国医大师董建华验案精选》P89
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李德新 国医大师治疗慢性胆囊炎医案
右上腹胀痛，牵及右肩背，脘腹痞满、纳呆食少、倦怠乏力、情志抑郁时症状加重、大便溏薄
来源：《李德新脾胃病临证经验撷英》P112
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谭万信 名老中医治疗慢性胆囊炎医案
右上腹隐痛，胀闷不适、纳差食少、神疲乏力、腹胀便溏、情志不舒时加重
来源：《谭万信临床经验辑要》P49
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辨证要点
本病以“慢性胆囊炎”为主症，结合“胆胀，肝郁脾虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。