蔡友敬 名老中医治疗重症肌无力医案

证型:痿证,脾肾两虚证 |来源:《蔡友敬临床经验集》P189

患者症状

双侧眼睑下垂,四肢痿软无力,抬手、行走费力,吞咽困难,言语不清,症状朝轻暮重,劳累后加重,腰膝酸软, 畏寒怕冷, 夜尿多, 纳差

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡,苔白滑", "main_symptom": "双侧眼睑下垂,四肢痿软无力,抬手、行走费力,吞咽困难,言语不清,症状朝轻暮重,劳累后加重", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒怕冷", "夜尿多", "纳差"]}

辨证分析

西医病名:重症肌无力

中医证型:痿证,脾肾两虚证

治法

健脾益气,补肾助阳

处方用药

黄芪 60g
党参 20g
白术 15g
茯苓 15g
熟地黄 15g
山茱萸 12g
山药 15g
巴戟天 12g
仙灵脾 15g
升麻 9g
柴胡 6g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药30剂后,四肢无力明显改善,吞咽正常,眼睑下垂减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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