蔡友敬 名老中医治疗重症肌无力医案
证型:痿证,脾肾两虚证 |来源:《蔡友敬临床经验集》P189
患者症状
双侧眼睑下垂,四肢痿软无力,抬手、行走费力,吞咽困难,言语不清,症状朝轻暮重,劳累后加重,腰膝酸软, 畏寒怕冷, 夜尿多, 纳差
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡,苔白滑", "main_symptom": "双侧眼睑下垂,四肢痿软无力,抬手、行走费力,吞咽困难,言语不清,症状朝轻暮重,劳累后加重", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒怕冷", "夜尿多", "纳差"]}
辨证分析
西医病名:重症肌无力
中医证型:痿证,脾肾两虚证
治法
健脾益气,补肾助阳
处方用药
黄芪 60g 党参 20g 白术 15g 茯苓 15g 熟地黄 15g 山茱萸 12g 山药 15g 巴戟天 12g 仙灵脾 15g 升麻 9g 柴胡 6g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药30剂后,四肢无力明显改善,吞咽正常,眼睑下垂减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效