朱良春 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案
证型：脱疽，寒湿瘀阻证 ｜来源：《朱良春医论集》P124
患者症状
右下肢畏寒发凉，行走约100米即出现小腿抽痛，停下休息后缓解，右足大趾肤色暗红，肤温明显低于健侧，畏寒喜暖, 口淡不渴, 小便清长
舌脉表现
{"pulse": "沉细涩", "tongue": "舌质淡暗，边有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "右下肢畏寒发凉，行走约100米即出现小腿抽痛，停下休息后缓解，右足大趾肤色暗红，肤温明显低于健侧", "secondary_symptoms": ["畏寒喜暖", "口淡不渴", "小便清长"]}
辨证分析
西医病名：血栓闭塞性脉管炎
中医证型：脱疽，寒湿瘀阻证
治法
温阳散寒，活血通脉
处方用药
制附子15g（先煎） 生黄芪30g 全当归20g 紫丹参30g 鸡血藤30g 广地龙12g 水蛭3g（研末冲服） 川桂枝10g 北细辛3g 川牛膝15g 生甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎1小时，水蛭研末冲服
疗效反馈
服药15剂后，右下肢畏寒发凉明显减轻，间歇性跛行距离延长至300米，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效