柯雪帆 名老中医治疗心绞痛医案

证型:胸痹心痛,寒凝心脉证 |来源:《柯雪帆伤寒论临证集要》P124

患者症状

心前区绞痛,遇寒诱发,发作时被迫停止活动,胸闷气短, 形寒肢冷, 腰膝冷痛

舌脉表现

{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡暗,苔白滑", "main_symptom": "心前区绞痛,遇寒诱发,发作时被迫停止活动", "secondary_symptoms": ["胸闷气短", "形寒肢冷", "腰膝冷痛"]}

辨证分析

西医病名:心绞痛

中医证型:胸痹心痛,寒凝心脉证

治法

温阳散寒,通脉止痛

处方用药

桂枝12g
制附子10g(先煎)
丹参15g
檀香6g
砂仁6g(后下)
炙甘草6g
全瓜蒌15g
薤白12g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟,砂仁后下

疗效反馈

服药7剂后,心前区疼痛发作频率减少70%,疼痛程度明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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