朱进忠 名老中医治疗失眠医案
证型:不寐,肝郁脾虚证 |来源:《朱进忠临床经验传承录》P87
患者症状
顽固性入睡困难,常彻夜难眠,需依赖艾司唑仑才能入睡3-4小时,胸胁苦满, 脘腹坠胀, 纳呆乏力, 心烦易怒
舌脉表现
{"pulse": "弦细无力", "tongue": "舌苔薄白,舌边有齿痕", "main_symptom": "顽固性入睡困难,常彻夜难眠,需依赖艾司唑仑才能入睡3-4小时", "secondary_symptoms": ["胸胁苦满", "脘腹坠胀", "纳呆乏力", "心烦易怒"]}
辨证分析
西医病名:失眠
中医证型:不寐,肝郁脾虚证
治法
疏肝解郁,健脾安神
处方用药
柴胡10g 当归10g 白芍10g 白术10g 茯苓10g 炙甘草6g 生姜3片 薄荷3g(后下) 黄芪10g 夜交藤30g 炒酸枣仁15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,薄荷后下
疗效反馈
服药7剂后,可入睡5-6小时,胸胁苦满明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效