侯德才 名老中医治疗克罗恩病医案
证型：痢疾，肝郁脾虚证 ｜来源：《辽宁中医药大学学报》2018年第20卷第6期P112
患者症状
反复右下腹痛，排便后痛减，每日排便3-4次，质稀不成形，夹少量黏液，情绪抑郁时症状加重, 胸胁胀满, 纳差乏力, 体重下降
舌脉表现
{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡红，苔薄白，边有齿痕", "main_symptom": "反复右下腹痛，排便后痛减，每日排便3-4次，质稀不成形，夹少量黏液", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁时症状加重", "胸胁胀满", "纳差乏力", "体重下降"]}
辨证分析
西医病名：克罗恩病
中医证型：痢疾，肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾，理气和肠
处方用药
柴胡10g 炒白芍15g 炒白术15g 茯苓15g 陈皮10g 防风10g 枳壳10g 党参15g 黄芪20g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后，腹痛腹泻明显减轻，每日排便1-2次基本成形，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效