蔡友敬 名老中医治疗重症肌无力医案
证型:痿证,脾肾阳虚证 |来源:《蔡友敬临床经验集》P126
患者症状
全身肌肉无力,活动后加重,吞咽不利,呼吸困难,眼睑下垂,畏寒肢冷, 腰膝冷痛, 夜尿多, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "全身肌肉无力,活动后加重,吞咽不利,呼吸困难,眼睑下垂", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝冷痛", "夜尿多", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:重症肌无力
中医证型:痿证,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,益气温阳
处方用药
炙黄芪40g 党参20g 熟附子10g(先煎) 肉桂3g(后下) 熟地黄15g 山萸肉10g 白术12g 茯苓15g 升麻6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,熟附子先煎1小时,肉桂后下
疗效反馈
服药60剂后,全身乏力明显减轻,呼吸困难消失,可正常生活,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效