李文瑞 名老中医治疗下肢静脉曲张医案
证型：筋瘤，气虚血瘀证 ｜来源：《李文瑞临床经验辑要》P117
患者症状
左下肢小腿青筋迂曲凸起，肤色黯，酸胀疼痛，久站、长时间行走后加重，伴小腿轻度凹陷性水肿，神疲乏力, 动辄气短, 纳食尚可, 夜眠欠安, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡黯，舌边有瘀斑，苔薄白", "main_symptom": "左下肢小腿青筋迂曲凸起，肤色黯，酸胀疼痛，久站、长时间行走后加重，伴小腿轻度凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "动辄气短", "纳食尚可", "夜眠欠安", "二便调"]}
辨证分析
西医病名：下肢静脉曲张
中医证型：筋瘤，气虚血瘀证
治法
益气活血，通络散结
处方用药
黄芪 30g 党参 15g 当归 15g 川芎 10g 赤芍 15g 桃仁 10g 红花 10g 川牛膝 15g 地龙 10g 皂角刺 10g 茯苓 15g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分早晚2次温服，无特殊煎法
疗效反馈
服药42剂后，患肢酸胀疼痛、水肿完全消退，青筋迂曲明显平复，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效