何学红 名老中医治疗强直性脊柱炎医案
证型:大偻,肾虚寒湿痹阻证 |来源:《新中医》2007年第8期P42
患者症状
腰骶部僵痛,弯腰转身活动受限,晨僵约30分钟,遇寒加重,腰膝酸软, 形寒肢冷, 活动后疼痛稍减, 不耐久劳
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦紧", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "腰骶部僵痛,弯腰转身活动受限,晨僵约30分钟,遇寒加重", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "形寒肢冷", "活动后疼痛稍减", "不耐久劳"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:大偻,肾虚寒湿痹阻证
治法
补肾强脊,温阳散寒,除湿通络
处方用药
熟地黄20g 烫狗脊15g 盐杜仲15g 川牛膝15g 淫羊藿15g 独活15g 防风12g 桂枝10g 细辛3g 当归15g 川芎12g 炒白芍15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,细辛先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,腰骶僵痛明显减轻,晨僵时间缩短至5分钟以内,形寒改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效