苏颖 吉林省名老中医治疗偏瘫医案
证型:中风病,气虚血瘀证 |来源:《苏颖中医临证经验辑要》P127
患者症状
左侧肢体肌力下降,左上肢肌力3级,左下肢肌力3+级,活动不利,行走需人搀扶,神疲乏力, 少气懒言, 口角右斜, 言语謇涩, 夜寐差, 纳可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "左侧肢体肌力下降,左上肢肌力3级,左下肢肌力3+级,活动不利,行走需人搀扶", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "口角右斜", "言语謇涩", "夜寐差", "纳可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:偏瘫
中医证型:中风病,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪 30g 当归 15g 川芎 12g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 丹参 15g 怀牛膝 15g 桑枝 12g 全蝎 3g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,左侧肢体肌力较前改善,左上肢肌力4级,左下肢肌力4级,神疲乏力减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效