偏瘫中风病,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:中风病, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 左侧肢体肌力下降,左上肢肌力3级,左下肢肌力3+级,活动不利,行走需人搀扶
  • 神疲乏力
  • 少气懒言
  • 口角右斜
  • 言语謇涩
  • 夜寐差
  • 纳可
  • 二便调
  • 左侧肢体偏瘫,活动不利,左手不能持物,左下肢行走需搀扶
  • 偶有头晕
  • 夜寐尚可
  • 右侧肢体半身不遂,肌力上肢2级,下肢3级,口舌歪斜
  • 气短乏力
  • 口角流涎
  • 自汗出
  • 纳差便溏
  • 右侧肢体活动不利,不能独立行走,右手握持无力,偏身麻木
  • 时有头晕
  • 口干不欲饮
  • 纳差眠差
  • 右侧肢体偏瘫,活动不利,上肢不能抬举,下肢不能行走,语言謇涩不清
  • 口角歪斜
  • 饮水呛咳
  • 夜眠差
  • 大便偏干
  • 右侧肢体半身不遂,肌力3级,口舌歪斜,言语不利
  • 肢体麻木
  • 左侧半身不遂,肢体痿软无力
  • 面色萎黄
  • 语声低微

舌脉表现

舌象:舌淡紫,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 化瘀通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(10 次)
  • 川芎(10 次)
  • 赤芍(10 次)
  • 桃仁(10 次)
  • 红花(10 次)
  • 地龙(10 次)
  • 黄芪(9 次)
  • 全蝎(8 次)
  • 丹参(7 次)
  • 怀牛膝(5 次)
  • 桑枝(4 次)
  • 牛膝(4 次)
  • 鸡血藤(4 次)
  • 炙甘草(3 次)
  • 桑寄生(3 次)
  • 水蛭(3 次)
  • 炒白术(2 次)
  • 夜交藤(2 次)
  • 炙黄芪(1 次)
  • 茯苓(1 次)

相关真实医案

苏颖 吉林省名老中医治疗偏瘫医案

左侧肢体肌力下降,左上肢肌力3级,左下肢肌力3+级,活动不利,行走需人搀扶、神疲乏力、少气懒言、口角右斜、言语謇涩、夜寐差

来源:《苏颖中医临证经验辑要》P127

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何学红 名老中医治疗偏瘫医案

右侧肢体偏瘫,活动不利,上肢不能抬举,下肢不能行走,语言謇涩不清、神疲乏力、少气懒言、口角歪斜、饮水呛咳、夜眠差

来源:《何学红名老中医临证经验撷英》P127

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梁超 四川省名老中医治疗偏瘫医案

左侧肢体偏瘫,活动不利,左手不能持物,左下肢行走需搀扶、神疲乏力、少气懒言、偶有头晕、夜寐尚可、二便调

来源:《梁超临床经验辑要》P127

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张玉琴 名老中医治疗偏瘫医案

右侧肢体活动不利,不能独立行走,右手握持无力,偏身麻木、神疲乏力、少气懒言、时有头晕、口干不欲饮、纳差眠差

来源:《名老中医张玉琴临床经验辑要》P127

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梁超 四川省名老中医治疗偏瘫医案

左侧肢体偏瘫,活动不利,左手不能持物,左下肢行走需搀扶、神疲乏力、少气懒言、偶有头晕、夜寐尚可、二便调

来源:《梁超临床经验辑要》P127

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董建华 国医大师治疗偏瘫医案

左侧半身不遂,肢体痿软无力、面色萎黄、语声低微、偶有头晕、口角歪斜、语言謇涩

来源:《董建华临床经验选》P127

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高尔鑫 名老中医治疗偏瘫医案

右侧肢体半身不遂,肌力上肢2级,下肢3级,口舌歪斜、气短乏力、口角流涎、自汗出、纳差便溏

来源:《高尔鑫名老中医药专家学术经验继承工作专辑》P127

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王再谟 名老中医治疗偏瘫医案

右侧肢体半身不遂,肌力3级,口舌歪斜,言语不利、神疲乏力、少气懒言、肢体麻木、自汗出

来源:《王再谟临床经验辑要》P124

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王再谟 名老中医治疗偏瘫医案

右侧肢体半身不遂,肌力3级,口舌歪斜,言语不利、神疲乏力、少气懒言、肢体麻木、自汗出

来源:《王再谟临床经验辑要》P124

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余国俊 名老中医治疗偏瘫医案

左侧肢体偏瘫,左手不能持物,左足不能踏地,口角歪斜、气短懒言、肢体麻木、夜尿偏多

来源:《余国俊中医师承讲记》P127

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辨证要点

本病以“偏瘫”为主症,结合“中风病,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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