王雪峰 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案
证型:痢疾,肝郁脾虚证 |来源:《河北中医》2012年第34卷第10期 P1441-P1442
患者症状
排便每日3~4次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减,腹胀, 情绪抑郁时症状加重, 纳差, 身倦乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,苔薄白,边有齿痕", "main_symptom": "排便每日3~4次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减", "secondary_symptoms": ["腹胀", "情绪抑郁时症状加重", "纳差", "身倦乏力"]}
辨证分析
西医病名:溃疡性结肠炎
中医证型:痢疾,肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾,理气止泻
处方用药
柴胡10g 炒白芍15g 炒白术12g 陈皮10g 防风6g 茯苓15g 党参12g 木香6g 黄连6g 秦皮10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,症状明显减轻,排便每日1~2次,偶见少量黏液,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效