李文瑞 名老中医治疗糖尿病足医案
证型：脱疽，气阴两虚兼瘀毒证 ｜来源：《名老中医李文瑞临床经验选集》P127
患者症状
左足第1趾外侧破溃，面积约1.5cm×1.2cm，创面暗紫，渗液少，疼痛夜间尤甚，行走不利，口干多饮, 五心烦热, 神疲乏力, 下肢麻木
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌暗紫，少苔，舌底脉络瘀张", "main_symptom": "左足第1趾外侧破溃，面积约1.5cm×1.2cm，创面暗紫，渗液少，疼痛夜间尤甚，行走不利", "secondary_symptoms": ["口干多饮", "五心烦热", "神疲乏力", "下肢麻木"]}
辨证分析
西医病名：糖尿病足
中医证型：脱疽，气阴两虚兼瘀毒证
治法
益气养阴，化瘀解毒，通络止痛
处方用药
黄芪 30g 生地黄 20g 玄参 20g 丹参 20g 当归 15g 川牛膝 15g 金银花 15g 连翘 12g 没药 6g 乳香 6g 地龙 10g 水蛭 3g（研末冲服） 甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。水蛭研末冲服，无其他特殊煎法。
疗效反馈
服药14剂后，疼痛减轻，创面长出新鲜肉芽，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效