裘沛然 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案
证型:痢疾,脾虚湿热证 |来源:《裘沛然国医大师经验传承集》P124
患者症状
每日排便3~5次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减,神疲乏力, 纳差脘胀, 口干不欲饮
舌脉表现
{"pulse": "脉细滑", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔黄腻", "main_symptom": "每日排便3~5次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差脘胀", "口干不欲饮"]}
辨证分析
西医病名:溃疡性结肠炎
中医证型:痢疾,脾虚湿热证
治法
健脾益气,清热化湿
处方用药
生黄芪30g 潞党参20g 炒白术15g 茯苓15g 黄连6g 秦皮12g 木香9g 当归12g 炒白芍18g 炮姜6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。无特殊煎法
疗效反馈
服药14剂后,黏液脓血便消失,每日排便1~2次,腹痛止,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效