溃疡性结肠炎痢疾,脾虚湿热证有哪些症状?

中医病名:痢疾, 共 17 例真实医案

主要症状

  • 每日排便3-4次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减,肛门下坠
  • 神疲乏力
  • 纳差
  • 脘腹痞闷
  • 反复腹痛,下痢黏液脓血,日行3~5次,伴里急后重
  • 食少乏力
  • 脘腹胀闷
  • 每日排便3~5次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减
  • 纳差脘胀
  • 口干不欲饮
  • 每日排黏液脓血便3-5次,左下腹胀痛隐痛,便后痛减
  • 每日排便3~4次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减,里急后重
  • 脘腹胀满
  • 反复左下腹痛,腹泻便下黏液脓血,伴里急后重,便后腹痛稍减
  • 身倦乏力
  • 每日排便3~4次,便夹黏液脓血,左下腹隐痛
  • 脘痞纳差
  • 每日排便3~5次,便中夹带黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减
  • 腹胀
  • 每日排便3~4次,便中夹黏液脓血,左下腹隐痛,便前痛增便后痛减
  • 口苦
  • 每日排便3-5次,便夹黏液脓血,腹痛隐隐
  • 食少腹胀
  • 口干口苦
  • 腹痛隐隐,腹泻,夹黏液脓血,便后腹痛稍减
  • 食少纳呆
  • 口苦黏腻
  • 每日排黏液脓血便3~5次,腹痛即泻,泻后痛减
  • 反复腹痛,泻下黏液脓血,日行3-5次,便后腹痛稍减
  • 每日排黏液脓血便3-4次,左下腹隐痛,便后痛减,里急后重

舌脉表现

舌象:舌淡红,边有齿痕,苔黄腻

脉象:脉濡滑

常见治法

  • 健脾益气
  • 清热化湿
  • 调肠止泻
  • 健脾清热
  • 调肠止痢
  • 调气和血
  • 健脾化湿
  • 清肠止泻
  • 化湿止痢

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炒白术(17 次)
  • 炙甘草(17 次)
  • 茯苓(16 次)
  • 黄连(16 次)
  • 木香(14 次)
  • 当归(13 次)
  • 炒白芍(13 次)
  • 党参(12 次)
  • 秦皮(12 次)
  • 陈皮(7 次)
  • 炮姜(7 次)
  • 薏苡仁(3 次)
  • 马齿苋(2 次)
  • 生黄芪(2 次)
  • 潞党参(2 次)
  • 赤石脂(2 次)
  • 白芍(2 次)
  • 煨葛根(2 次)
  • 地榆炭(2 次)
  • 炒薏苡仁(2 次)

相关真实医案

朱文锋 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便3~4次,便中夹黏液脓血,左下腹隐痛,便前痛增便后痛减、神疲乏力、纳差、口苦、腹胀

来源:《朱文锋中医辨证学》P178

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李明权 四川省名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便3~5次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减、神疲乏力、纳差、腹胀、口干不欲饮

来源:《李明权中医临床经验荟萃》P127

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王生义 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便3-4次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减,肛门下坠、神疲乏力、纳差、脘腹痞闷

来源:《王生义临证经验集》P124

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裘沛然 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便3~5次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减、神疲乏力、纳差脘胀、口干不欲饮

来源:《裘沛然国医大师经验传承集》P124

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盛国荣 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案

每日排黏液脓血便3-5次,左下腹胀痛隐痛,便后痛减、神疲乏力、纳差、口干不欲饮

来源:《盛国荣医案选》P47

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朱文锋 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便3~4次,便中夹黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减,里急后重、神疲乏力、纳差、脘腹胀满

来源:《朱文锋临证医案选》P127

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李昌源 全国名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

反复左下腹痛,腹泻便下黏液脓血,伴里急后重,便后腹痛稍减、身倦乏力、纳差、口干不欲饮

来源:《李昌源临证经验集》P47

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徐景藩 国医大师治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便3~4次,便夹黏液脓血,左下腹隐痛、脘痞纳差、神疲乏力、口干不欲饮

来源:《徐景藩脾胃病治验辑要》P121

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王再谟 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便3~5次,便中夹带黏液脓血,腹痛隐隐,便后痛减、神疲乏力、纳差、腹胀

来源:《王再谟中医临床经验集》P124

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董廷瑶 国医大师/名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

每日排便3-5次,便夹黏液脓血,腹痛隐隐、食少腹胀、身倦乏力、口干口苦

来源:《董廷瑶医案精华》P47

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辨证要点

本病以“溃疡性结肠炎”为主症,结合“痢疾,脾虚湿热证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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