路志正 国医大师治疗系统性硬皮病医案
证型：皮痹，脾肾阳虚证 ｜来源：《路志正医学丛书·路志正医案集》P126
患者症状
全身皮肤变硬、增厚，肢端发凉，面部紧绷感，张口受限，畏寒怕冷, 神疲乏力, 纳差便溏, 腰膝酸软
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "全身皮肤变硬、增厚，肢端发凉，面部紧绷感，张口受限", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "神疲乏力", "纳差便溏", "腰膝酸软"]}
辨证分析
西医病名：系统性硬皮病
中医证型：皮痹，脾肾阳虚证
治法
温补脾肾，活血通络
处方用药
炙黄芪 30g 党参 15g 炒白术 12g 云茯苓 18g 熟地 15g 山萸肉 12g 肉桂 6g 炮附子 6g先煎 当归 12g 川芎 10g 鸡血藤 30g 地龙 10g 丝瓜络 10g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，炮附子先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后，皮肤紧绷感减轻，畏寒明显缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效